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[心电图分析] 房颤并差传还是室早呢?

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1# 楼主
发表于 2017-1-6 19:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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2# 沙发
发表于 2017-1-6 20:14 | 只看该作者
房颤动伴差传,室早

3# 板凳
 楼主| 发表于 2017-1-6 21:07 | 只看该作者
htchb 发表于 2017-1-6 20:14
心房颤动伴差传,室早

请问老师,房颤时室早和差异性传导可以同时出现吗?这两种临床意义不是相反的吗?
4
发表于 2017-1-6 21:21 | 只看该作者
shuiyan 发表于 2017-1-6 21:07
请问老师,房颤时室早和差异性传导可以同时出现吗?这两种临床意义不是相反的吗?

可以同时出现的。
5
发表于 2017-1-6 21:32 | 只看该作者
       房颤伴差传没有1分钟节律导联,仅见2个提前的宽QRS离前一个T距离<0.12秒,配对相等,回转间期不长,肢导联与胸导联都符合右束支阻滞图形,肢导联又符合左前分支阻滞图形,差传室早都有可能,不好判断啊!如见到较多形态相同或不同的早搏,结合配对是否相等,配对不等形态是否一致,从而有利于判断与鉴别。
        器质性心脏病的房颤患者两者同时存在是可能的。关键要记录好图。像这份图实属难以判断。

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  • trg+5感谢提供帮助 ,送花香香~~
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6
发表于 2017-1-9 08:09 | 只看该作者
支持山羊老师的观点。
房颤伴室内差传和室早,本来鉴别就比较困难,最好给出长导联同步导联观察。只有这十秒钟心电图片断只能是猜。
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7
发表于 2018-10-11 07:17 | 只看该作者
第一个宽qrs,无人区电轴,属室早。第二个宽qrs,典型RBBB,三相,起始波形同基础波形,其前存在相对长RR间期,属差传。
8
发表于 2018-10-11 12:05 | 只看该作者
看错了,不是无人区电轴。抱歉
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