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[病例讨论] 膀胱容量很小需要如何治疗

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1# 楼主
发表于 2018-9-11 21:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  • 性别: 男 年龄: 52 岁
  • 主诉: 反复血尿1年余,加重近1月
  • 现病史: 1年余前患者出现肉眼血尿,全程性,色红,间断发生,偶有小血块,不伴发热、寒战,无明显尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹泻;大约2月出现一次,持续2-3天自行好转。近1月血尿明显加重,持续性,伴明显尿频、尿急,无发热等不适。近半月前考虑是由血块堵塞尿道无法自行排尿,故予以留置导尿。尿色鲜红,持续膀胱冲洗。近1周尿色转清。仍留置导尿。入院进一步检查。
  • 既往史: 3年前因“脑溢血”在其他医院行“脑血肿清除术”,术后出现右侧肢体偏瘫、失语,故自3年前即卧床。平素自服“缬沙坦”降压。
  • 体格检查: T37.0℃,P82次/分,R20次/分,BP125/80mmHg,神志清,精神尚可,失语,无颈项强直,双肺呼吸音清晰,双肺未闻及啰音,腹平软,未触及肝、脾脏,腹部无压痛、反跳痛,肾区无叩痛;直肠指诊:前列腺中等增大,无触痛、结节,质地中等;右侧肢体偏瘫。
  • 辅助检查: 肾功能:血肌酐正常;CTU:双肾无积水,膀胱侧、后壁增厚。膀胱镜检查:尿道通畅,前列腺两侧叶稍增大,膀胱未见正常光滑粘膜,弥漫性组织突起,输尿管口显示不清,膀胱容量小。结核相关检查结果未回报。
  • 初步诊断: 血尿原因待查;小膀胱?
  • 诊断依据:
  • 鉴别诊断:
  • 诊疗过程:
  • 讨论内容: 请教,该患者下一步应如何检查、治疗?
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    2# 沙发
     楼主| 发表于 2018-9-12 19:43 | 只看该作者
    请哪位大师帮忙啊。谢谢啦。
    3# 板凳
    发表于 2018-9-13 15:54 | 只看该作者
    用针灸针刀调理神经吧

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    此消息发自Android版诊疗助手
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